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據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)現(xiàn)有盲人超千萬(wàn)，占世界盲人總數(shù)的18%-20%。在眼病致盲的原因中，占比最高的是白內(nèi)障，達(dá)47%，其次是青光眼和角膜病。然而由于對(duì)老年性眼病的認(rèn)識(shí)不足，多數(shù)老年人認(rèn)為眼睛視力突然下降是由白內(nèi)障導(dǎo)致的，總在等待白內(nèi)障“成熟”之后才去治，白白錯(cuò)過(guò)了青光眼、糖尿病性眼病、老年性黃斑病變等眼病的最佳治療時(shí)機(jī)。
　　事實(shí)上，如若不盡早治療，青光眼、糖尿病性眼病、老年性黃斑病變的手術(shù)后效果往往不如白內(nèi)障。專家提醒，老年人眼睛出現(xiàn)不適，一定加以重視及早預(yù)防及時(shí)就診，否則錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，一旦致盲則不可逆轉(zhuǎn)。

白內(nèi)障：拖延治療將會(huì)誘發(fā)青光眼

“某某眼藥水，專治白內(nèi)障”“祖?zhèn)髅胤?，治療白?nèi)障，15天明顯好轉(zhuǎn)，幾個(gè)療程后即痊愈”，這些廣告將治療白內(nèi)障的功效說(shuō)得神乎其神，然而迄今為止治療白內(nèi)障尚無(wú)特效藥物。其實(shí)這多是出于對(duì)手術(shù)的恐懼與偏見(jiàn)，老人對(duì)藥物治療總是抱有很大幻想與期待，迷信虛假?gòu)V告，以至錯(cuò)過(guò)了最佳治療期。不僅如此，還有很多老年患者受到舊觀點(diǎn)影響，認(rèn)為“治療白內(nèi)障越成熟越好做”，這樣不但會(huì)使白內(nèi)障逐漸加重，甚至還會(huì)引發(fā)急性青光眼，導(dǎo)致不可逆性失明。
　　白內(nèi)障與青光眼，這兩種眼疾形成的原因并不相同，怎么會(huì)被聯(lián)系在一起呢？其實(shí)，白內(nèi)障拖延治療將會(huì)誘發(fā)青光眼并不是危言聳聽：白內(nèi)障發(fā)展過(guò)程中，晶狀體混濁會(huì)不斷吸水膨脹，體積增大，推虹膜前移，向前推擠眼內(nèi)房水外流的結(jié)構(gòu)前房角，導(dǎo)致房水外流受阻，出現(xiàn)房水蓄積，眼壓升高，即青光眼急性發(fā)作。
　　老年患者對(duì)于手術(shù)治療存在恐懼，這是出于不了解現(xiàn)代的白內(nèi)障手術(shù)。過(guò)去白內(nèi)障的手術(shù)稱為“囊外摘除術(shù)”，也就是過(guò)去人們常說(shuō)的“割白內(nèi)障”，方法是摘除渾濁的晶狀體，手術(shù)切口需要縫合3-6針，在此時(shí)期的白內(nèi)障手術(shù)，“越成熟越好做”，但這種手術(shù)后散光很大，手術(shù)恢復(fù)時(shí)間很長(zhǎng)，術(shù)后視力差。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)提高，現(xiàn)在的白內(nèi)障手術(shù)主要采取超聲乳化手術(shù)，這種方法手術(shù)切口縮小到1.8毫米到3毫米，手術(shù)切口不再需要縫合，安全性高，花費(fèi)時(shí)間短，術(shù)后視力恢復(fù)快，有立竿見(jiàn)影的效果。
　　白內(nèi)障長(zhǎng)得越“老”，超聲乳化所用的時(shí)間和能量越大，對(duì)眼睛的破壞越大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越大，所以白內(nèi)障手術(shù)要早做。對(duì)于如畫家、司機(jī)等一些特殊職業(yè)的患者來(lái)說(shuō)，雖然視力未低于0.5，但是影響到了日常生活和工作，還是可以考慮做手術(shù)。

小貼士：如何預(yù)防白內(nèi)障？

1.飲食起居要規(guī)律，營(yíng)養(yǎng)要全面，注意勞逸結(jié)合，改掉生活中的不良習(xí)慣，如吸煙、酗酒等。這些嗜好可增加晶狀體混濁的危險(xiǎn)。
　　2.及時(shí)治療能促使白內(nèi)障發(fā)生的疾病。如糖尿病、甲狀腺功能減退等。另外，應(yīng)避免紫外線對(duì)眼睛的強(qiáng)烈和長(zhǎng)時(shí)間照射。
　　3.老年人晶狀體彈性減退，睫狀肌調(diào)節(jié)能力減弱，不宜過(guò)度用眼，閱讀和看電視時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，否則會(huì)引起眼睛脹痛，甚至頭痛等?！　?
4.要心胸開闊、樂(lè)觀，保持良好情緒。
　　5.調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。根據(jù)白內(nèi)障的發(fā)生機(jī)理和代謝特點(diǎn)，白內(nèi)障病人應(yīng)注意多吃新鮮蔬果，特別是富含維生素C的食品，如：西紅柿、大白菜、胡蘿卜、蘋果等。另外也應(yīng)多吃些含碘的食物。研究表明碘類參與晶狀體的代謝，可延緩其退行性改變。此外，還應(yīng)多吃蛋白質(zhì)豐富的食物，如豆腐、豆?jié){、豆芽等豆制品。
青光眼：隱蔽的偷光者　　
眼球脹痛、視物不清、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀很可能是急性青光眼的表現(xiàn)。青光眼有急、慢性之分，急性青光眼最常見(jiàn)的是原發(fā)性急性閉角型青光眼，多在過(guò)度勞累、過(guò)度用眼、生氣、休息不好等誘因下發(fā)作。慢性青光眼則更像是“光明的偷盜者”，由于眼壓（眼球內(nèi)部的壓力）是逐漸升高，可使患者看東西的范圍逐漸縮小直至失明而毫不察覺(jué)，因此容易被人忽視。
　　由于慢性青光眼具有很大的隱蔽性，從發(fā)病到導(dǎo)致嚴(yán)重、無(wú)法彌補(bǔ)的傷害前，患者可能都感覺(jué)不明顯?！霸缙凇?，即早期診斷、早期治療。老年人每年需要定期做體檢以早期發(fā)現(xiàn)青光眼，檢查內(nèi)容包括：檢測(cè)眼壓，眼壓是判斷是否有青光眼的最直接證據(jù)，如眼壓超過(guò)一定范圍即高度懷疑青光眼了；眼底檢查：主要用眼底鏡、眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等；以及視野檢查等。
　　一旦檢測(cè)出來(lái)青光眼視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損，則一定要及時(shí)追蹤，及早治療。
小貼士：如何預(yù)防青光眼？　　
1.心情舒暢，避免情緒過(guò)度波動(dòng)。
　　2.生活、飲食規(guī)律，每日要有足夠的休息和睡眠。適量體育鍛煉，衣領(lǐng)不宜過(guò)緊，不宜長(zhǎng)時(shí)間低頭工作，飲食清淡豐富，禁煙限酒、禁濃茶及咖啡，適當(dāng)控制進(jìn)水量，以防水含量增多，眼壓升高。
　　3.注意用眼衛(wèi)生，不要長(zhǎng)時(shí)間閱讀或在暗室及弱光條件下工作或逗留過(guò)久，看電視時(shí)要有一個(gè)弱燈光照明。
　　4.慎重用藥，并注意避免季節(jié)變化時(shí)的冷或熱刺激。
　　5.青光眼家族及危險(xiǎn)因素者，必須定期復(fù)查，一旦有發(fā)病征者，必須積極配合治療，防止視功能突然喪失。