一、登記信息情況
單位名稱：山東省眼科醫(yī)院
住??? 所：濟(jì)南市經(jīng)四路372號(hào)
宗旨和業(yè)務(wù)范圍：面向社會(huì)開展眼科疾病預(yù)防和診療服務(wù)，承擔(dān)相關(guān)科研和教學(xué)任務(wù)
法定代表人：謝立信
經(jīng)費(fèi)來(lái)源：財(cái)政補(bǔ)貼
開辦資金：3560.1萬(wàn)元
舉辦單位：山東省眼科研究所
資質(zhì)許可：山東省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)下發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（有效期至2027年10月25日）
二、依法年度檢驗(yàn)檢查信息
1、開展業(yè)務(wù)活動(dòng)情況：
2013年，全院上下團(tuán)結(jié)一心，全院工作有序開展，臨床工作穩(wěn)步發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量始終維持在較高水平，醫(yī)療安全始終不放松，取得了不少成績(jī)，同時(shí)在基礎(chǔ)建設(shè)、眼科質(zhì)控等方面實(shí)現(xiàn)了突破，但各方面也存在比較多的問(wèn)題。成績(jī)和問(wèn)題主要體現(xiàn)在以下方面。
一、黨員教育不放松
以群眾路線學(xué)習(xí)活動(dòng)為主，結(jié)合省委、醫(yī)科院學(xué)習(xí)群眾路線工作安排，支部按照有關(guān)要求積極落實(shí)學(xué)習(xí)安排，每名黨員撰寫讀書筆記5000余字，對(duì)照檢查材料2000余字。活動(dòng)還將繼續(xù)深入開展，激發(fā)黨員先鋒模范帶頭作用的更好發(fā)揮。
二、主要業(yè)務(wù)穩(wěn)步增長(zhǎng)
全年完成門診量49212人次，同比增長(zhǎng)21.4%；開放床位數(shù)104張,實(shí)際注冊(cè)床位數(shù)80張；住院3333人次，同比增長(zhǎng)15.9%；出院3221人次，同比增長(zhǎng)13.2%；完成手術(shù)2987臺(tái)（不含角膜屈光手術(shù)），同比去年增長(zhǎng)15.6%；床位使用率106.2%（按80張床位統(tǒng)計(jì)），同比增長(zhǎng)3.2%；床位周轉(zhuǎn)次數(shù)3.31;醫(yī)療收入（含配鏡中心）4760.5萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)15.9%。
三、加強(qiáng)質(zhì)控平臺(tái)建設(shè)，以宣傳工作為重點(diǎn)，穩(wěn)步擴(kuò)大醫(yī)院知名度
1、組織召開“第六屆山東省眼科臨床專業(yè)質(zhì)量控制培訓(xùn)班”， 頒布了我省《眼科質(zhì)控手冊(cè)》，全面收集了全省15個(gè)地市的各級(jí)醫(yī)院眼科診療服務(wù)情況，正在開展數(shù)據(jù)分析，為進(jìn)一步開展質(zhì)控評(píng)價(jià)和監(jiān)督提供客觀數(shù)據(jù)。質(zhì)控中心當(dāng)年度走訪全省100余個(gè)縣區(qū)，200余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與500余名患者維持良好合作關(guān)系，當(dāng)年度實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)診600余人次，手術(shù)400余人次。
2、與5所縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了眼科幫扶協(xié)議，自9月份起，安排中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員赴合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展門診、診療、手術(shù)幫扶工作，累計(jì)派出36人次，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)接診患者1千余人次。
3、紅十字眼庫(kù)角膜捐獻(xiàn)工作快速發(fā)展，全年共計(jì)接收58例捐獻(xiàn)，占到了全年總量的四分之一。2013年度“光明救助”活動(dòng)共篩查29人，完成扶貧手術(shù)15臺(tái)，年度累計(jì)減免5萬(wàn)余元。
4、社會(huì)服務(wù)部廣泛開展社區(qū)、大型企事業(yè)單位的公益活動(dòng)，累計(jì)完成50余場(chǎng)義診和講座，發(fā)放各類宣傳手冊(cè)5千余冊(cè)，1萬(wàn)余名群眾受益，
5、投入宣傳經(jīng)費(fèi)60余萬(wàn)元開展了醫(yī)院宣傳。大眾網(wǎng)準(zhǔn)分子手術(shù)團(tuán)體優(yōu)惠宣傳活動(dòng)投入15萬(wàn)元，省廣播頻道投入近13萬(wàn)，公交車站增名投入6萬(wàn)余元，濟(jì)南新聞?lì)l道欄目投入20萬(wàn)元，百度推廣活動(dòng)投入5萬(wàn)余元。
四、以三甲評(píng)審為契機(jī)，嚴(yán)抓醫(yī)療安全，優(yōu)化醫(yī)療管理規(guī)范，完善診療規(guī)范，持續(xù)優(yōu)化硬件設(shè)施，提升醫(yī)療安全和質(zhì)量
1、結(jié)合眼科專科三甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，深入優(yōu)化完善醫(yī)療管理制度，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，全年共修訂各類醫(yī)療管理文件27份。嚴(yán)格院感管理規(guī)范落實(shí)，抽調(diào)專人負(fù)責(zé)管理監(jiān)督，全年院感監(jiān)測(cè)全部合格，未發(fā)生院內(nèi)感染。
2、嚴(yán)抓診療規(guī)范落實(shí)，狠抓醫(yī)療文書規(guī)范化，深入開展臨床診療路徑管理，實(shí)現(xiàn)了臨床診療多環(huán)節(jié)可控，確保了醫(yī)療安全，全年未發(fā)生醫(yī)療事故。
3、以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房為基地，開展護(hù)理服務(wù)評(píng)比，促進(jìn)全院醫(yī)療服務(wù)水平提升，醫(yī)療服務(wù)投訴也僅發(fā)生1起，且影響是可控的。
4、進(jìn)一步優(yōu)化各病種的協(xié)定處方和檢查常規(guī), 適時(shí)結(jié)合新技術(shù)、新藥物的應(yīng)用作了調(diào)整。繼續(xù)堅(jiān)持適度寬松的收住院條件，確保了療效，提升了人氣。
5、省直醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)保患者穩(wěn)步增加，市醫(yī)?；颊呗杂邢陆怠Ｈ旯步邮?76人次省直醫(yī)?；颊呔驮\，創(chuàng)收220余萬(wàn)元；212人次職工醫(yī)保患者（創(chuàng)收100余萬(wàn)），收入下降近20%；近1200余人次的新農(nóng)合患者，增加超過(guò)50%，占全院總住院人數(shù)的36%。
五、深化工資制度改革，改善職工待遇，促進(jìn)人才招聘工作發(fā)展
參照省級(jí)事業(yè)單位績(jī)效工資制度要求，做了較大幅度調(diào)整，職工薪酬平均增幅20%，超過(guò)醫(yī)院收入增幅。
全年組織招聘面試15場(chǎng)，參加面試114人，共招錄新職工20名，其中眼科醫(yī)生面試參加人數(shù)為42人，招錄7人。初步建立全院職工專業(yè)技術(shù)檔案，及時(shí)全面掌握職工職業(yè)發(fā)展情況。
六、科研成績(jī)穩(wěn)步提升
全院各崗位（醫(yī)生、護(hù)理、檢驗(yàn)）累計(jì)發(fā)表各類論文29篇（護(hù)理4篇），其中SCI論文6篇，“中華牌”論文14篇，檢驗(yàn)科參編著作1部。作為骨干成員新參加科研課題6項(xiàng)，其中為首申請(qǐng)省、市科技發(fā)展計(jì)劃各1項(xiàng)。
七、多舉措豐富職工業(yè)余生活，保障職工身體健康
4月份組織職工到齊長(zhǎng)城春游，為每位職工發(fā)放了紀(jì)念品；10月份，參加醫(yī)科院歌詠比賽，獲優(yōu)秀獎(jiǎng)； 增設(shè)職工健身器材，新設(shè)綜合健身器、運(yùn)動(dòng)自行車、拉力器各1套。
八、醫(yī)院硬件設(shè)施不斷優(yōu)化，住院信息化建設(shè)持續(xù)推進(jìn)
投入近300余萬(wàn)元更新設(shè)備80余臺(tái)（千元以上）。主要包括：檢驗(yàn)科全自動(dòng)血液分析儀、OCT、B超，病原微生物學(xué)照相系統(tǒng)。
投入50余萬(wàn)元，年度內(nèi)連續(xù)完成住院電子醫(yī)囑、電子病歷EMR、實(shí)驗(yàn)室LIS、醫(yī)學(xué)影像PACS等重大項(xiàng)目，初步實(shí)現(xiàn)了信息化。
九、山東省角膜病防治研究中心項(xiàng)目正式開工
省角膜病防治研究中心項(xiàng)目歷經(jīng)數(shù)月，協(xié)調(diào)多部門，嚴(yán)格落實(shí)工程建設(shè)有關(guān)要求，積極完善開工手續(xù)，在辦結(jié)施工手續(xù)后，于12月初正式開工建設(shè)，現(xiàn)已完成基坑支護(hù)工程。
十、調(diào)整配鏡中心激勵(lì)制度，促進(jìn)業(yè)務(wù)較快發(fā)展
調(diào)整了配鏡中心薪酬分配和激勵(lì)政策，較好的促進(jìn)了工作積極性的發(fā)揮，薪酬增幅超40%。中心收入528.9萬(wàn)元，增幅27.4%。2013年醫(yī)院取的了些成績(jī)，但總體醫(yī)療規(guī)模和工作量仍處于相對(duì)較低的水平，仍僅能達(dá)到收支平衡、略有盈余的規(guī)模，積累效果不明顯。其中比較突出問(wèn)題表現(xiàn)在以下三方面：
1、創(chuàng)收沒(méi)有達(dá)到目標(biāo)，且其中接近四分之一是藥品收入，使全院輸入含金量明顯不足。另外，白內(nèi)障、角膜屈光科手術(shù)量下降（科室收入不降，是因?yàn)檎{(diào)整了手術(shù)種類結(jié)構(gòu)，高端晶體、飛秒激光比例增加），也是收入含金量不高的另一重要因素。
2、人才問(wèn)題。醫(yī)院成立10年來(lái)，人才隊(duì)伍在知識(shí)結(jié)構(gòu)方面有較高提升，但從隊(duì)伍規(guī)模，高層次人才培養(yǎng)引進(jìn)等方面仍然存在明顯不足，成效不明顯，2014年要通過(guò)調(diào)整人才政策（已經(jīng)基本確定），期望在人才招聘方面有較大改善，從招聘數(shù)量、質(zhì)量方面均有較大提升。
3、宣傳問(wèn)題依然沒(méi)能找到具有自己特
