大家對血常規(guī)應該并不陌生，每次頭疼感冒去醫(yī)院都會查個血，而血常規(guī)是臨床用于疾病診斷和治療中最基礎的檢驗項目。最近幾年，大家發(fā)現血常規(guī)檢查結果中突然增加了一項----C反應蛋白，這個C反應蛋白到底是何方神圣而受到臨床醫(yī)生的青睞呢？今天給大家普及一下。
? C反應蛋白(C-reactive?protein?,CRP)是指在機體受到感染或組織損傷時血漿中一些急劇上升的蛋白質(急性時相反應蛋白)。CRP可以激活補體和加強吞噬細胞的吞噬而起調理作用，從而清除入侵機體的病原微生物和損傷，壞死，凋亡的組織細胞，在機體的天然免疫過程中發(fā)揮重要的保護作用。
? 傳統(tǒng)的檢測方法有很多種，如免疫沉淀法、免疫濁度等。通常情況下C反應蛋白檢測，新生兒血清CRP超敏C反應蛋白與普通CRP屬于同一種蛋白，只是由于其檢測方法更敏感而得名。一般采用臨床常規(guī)方法檢測CRP時，檢測線性范圍為3-200mg/l，因檢測方法缺乏足夠的敏感性，無法檢測出血清中更低的CRP。近年來采用免疫發(fā)光法大大提高了檢測的敏感度，檢測低線延? 伸到了0.005-0.10mg/l，使CRP的檢測更加精準。超敏C反應蛋白與CRP實際上都是C反應蛋白，只是檢測方法、敏感度、精密度不同。
? 感染性疾病—CRP升高與感染的程度正相關，細菌感染時血清CRP的水平可以中等度至明顯升高，當病毒感染時，CRP在大多數病毒感染中的血清濃度變化不大，有利于區(qū)分病毒性感染和細菌性感染。
? 心腦血管疾病--動脈硬化斑塊的主要成分是脂質核心和纖維帽，并有大量的炎性細胞（如單核細胞、巨噬細胞、淋巴細胞等）浸潤，這些炎性細胞往往因心臟缺血被激活，使斑塊因穩(wěn)定性受到破壞而破裂，大量炎癥細胞及炎癥介質釋放，刺激肝臟產生?CRP。因此，CRP?可以反映動脈粥樣硬化斑塊的成分并預測斑塊破裂的可能性，是心血管疾病的獨立預測因子。冠心病、急性冠脈綜合征患者?CRP?往往明顯升高，如心肌梗死患者中血清?CRP?可以急劇上升并達到?100?mg/L?以上，其升高水平與冠狀動脈梗阻程度、冠心病終末事件的發(fā)生及預后、充血性心力衰竭的程度等均有顯著相關性。目前，CRP?已經成為健康人及冠脈疾病患者心血管疾病風險的預測因子之一，也是監(jiān)測疾病治療效果的指標之一。
? 此外，CRP?和?hs-CRP?的測定還廣泛用于神經系統(tǒng)疾病、婦科、產科、外科等多種疾病的診斷與治療過程，對于臨床中協(xié)助疾病診斷、判斷病情及指導治療發(fā)揮重大作用。但應注意?CRP?及?hs-CRP?的測定受多種因素影響，因此在臨床工作中，需結合患者的實際情況，適時合理的應用該指標來指導臨床工作。
